Tiêm phòng ho gà cho bà mẹ tăng cường đáp ứng miễn dịch ở trẻ sơ sinh
Maternal Pertussis Shots Boost Immune Response in Infants
Tiêm phòng ho gà cho bà mẹ tăng cường đáp ứng miễn dịch ở trẻ sơ sinh
Ngày 30 tháng 4 năm 2025
Tiêm vắc-xin cho phụ nữ bị nhiễm vi-rút bại liệt bất hoạt uốn ván-bạch hầu-ho gà không tế bào (Tdap-IPV) trong thời kỳ mang thai ở vùng châu Phi cận Sahara là an toàn, dung nạp tốt và tăng cường phản ứng kháng thể đặc hiệu ho gà ở trẻ sơ sinh trong giai đoạn đầu đời.
PHƯƠNG PHÁP
Các nhà nghiên cứu đã tiến hành thử nghiệm giai đoạn 4 để đánh giá tác dụng của việc tiêm vắc-xin ho gà trong thai kỳ đối với khả năng miễn dịch của vắc-xin ho gà nguyên phát hoặc toàn tế bào trong một đoàn hệ Tây Phi.
Tổng cộng có 343 phụ nữ đã được ghi danh từ tháng 2 năm 2019 đến tháng 5 năm 2021 và được chỉ định ngẫu nhiên để nhận độc tố uốn ván (n = 172) hoặc Tdap-IPV (n = 171) trong thời gian 28-34 tuần thai kỳ.
Trẻ sơ sinh sinh ra từ phụ nữ trong mỗi nhóm sau đó được chỉ định ngẫu nhiên để tiêm vắc-xin bạch hầu-uốn ván-ho gà không tế bào (DTaP) hoặc vắc-xin bạch hầu-uốn ván-ho gà toàn bộ tế bào (DTwP) lúc 8, 12 và 16 tuần tuổi.
Kết quả chính là nồng độ trung bình hình học (GMC) của các kháng thể đặc hiệu độc tố ho gà ở trẻ sơ sinh ở 20 tuần và 9 tháng tuổi, được đánh giá ở những trẻ sơ sinh đã nhận được cả ba liều DTaP hoặc DTwP.
Các tác dụng phụ ở bà mẹ và trẻ sơ sinh được ghi nhận mỗi ngày một lần trong 3 ngày sau mỗi liều vắc-xin. Phụ nữ mang thai được đánh giá trong một lần khám bổ sung 7 ngày sau khi tiêm chủng.
Ở tuần thứ 20, trong số những đứa trẻ sinh có mẹ được tiêm chủng Tdap-IPV, những trẻ được tiêm vắc-xin DTwP có nồng độ globulin miễn dịch độc tố chống ho gà G (IgG) thấp hơn gần gấp ba lần so với những trẻ được tiêm vắc-xin DTaP (tỷ lệ trung bình hình học đã điều chỉnh [GMR], 0,28; 98,75% CI, 0,16-0,50); kéo dài đến 9 tháng (GMR đã điều chỉnh, 0,31; 98,75% CI, 0,17-0,55).
Trong số những trẻ sơ sinh được sinh ra từ các bà mẹ được tiêm chủng độc tố uốn ván, GMC sau tiêm chủng độc tố chống ho gà IgG lúc 9 tháng tuổi cao gấp đôi ở những người được tiêm vắc-xin DTwP so với những người được tiêm vắc-xin DTaP (GMR đã điều chỉnh, 2,02; 98,75% CI, 1,15-3,55).
Có sự giảm đáng kể hoạt động trung hòa độc tố ho gà, hoạt động diệt khuẩn huyết thanh, liên kết kháng thể đặc hiệu ho gà tổng thể và phản ứng tế bào B trong bộ nhớ ở trẻ sơ sinh được tiêm vắc-xin DTwP được sinh ra từ các bà mẹ được tiêm vắc-xin Tdap-IPV.
Vắc-xin được cả mẹ và trẻ sơ sinh dung nạp tốt, với khả năng phản ứng tối thiểu. Không có tác dụng phụ cấp độ 3-4 nào được báo cáo và không có tác dụng phụ nghiêm trọng nào được quy cho vắc-xin.
- Tags:
- infectious disease
0 Bình luận:
Gửi trả lời
Please login to comment