Valacyclovir liều thấp cho thấy lợi ích khiêm tốn ở bệnh nhân mắc bệnh mắt Herpes Zoster
Valacyclovir liều thấp cho thấy lợi ích khiêm tốn ở bệnh nhân mắc bệnh mắt Herpes Zoster
Biên tập bởi Devyani Gholap
Ngày 09 tháng 4 năm 2025
Điều trị valacyclovir liều thấp đối với herpes zoster ophthalmicus (HZO) không cho thấy lợi ích đáng kể sau 12 tháng nhưng cho thấy ưu thế điều trị sau 18 tháng và giảm số lần viêm giác mạc hoặc viêm mắt mắt sau 12 và 18 tháng.
PHƯƠNG PHÁP
Các nhà nghiên cứu đã tiến hành một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng giả dược trên 95 địa điểm ở Hoa Kỳ, Canada và New Zealand để đánh giá hiệu quả và độ an toàn của điều trị valacyclovir ức chế trong việc trì hoãn sự khởi phát của các loại bệnh về mắt mới hoặc xấu đi cụ thể.
Từ tháng 9 năm 2017 đến tháng 1 năm 2023, họ đã ghi danh 527 người tham gia (tuổi trung bình, 60 tuổi; 50,5% phụ nữ) có tiền sử phát ban HZO điển hình và viêm giác mạc hoặc viêm màng mắt đang hoạt động trong năm qua.
Những người tham gia được chỉ định ngẫu nhiên để nhận 1000 mg valacyclovir hoặc giả dược hàng ngày trong 12 tháng ngoài việc chăm sóc tiêu chuẩn, với việc theo dõi hàng quý trong 18 tháng.
Kết quả chính là sự xuất hiện đầu tiên của viêm giác mạc mô đệm mới hoặc xấu đi, viêm giác mạc nội mô, viêm mống mắt hoặc viêm giác mạc biểu mô đuôi gai trong vòng 12 tháng.
Điểm cuối thứ cấp, được đánh giá sau 18 tháng, là sự tồn tại của hiệu quả điều trị trong 6 tháng sau khi điều trị kết thúc
Sau 12 tháng, viêm giác mạc mô đệm mới hoặc xấu đi, viêm giác mạc nội mô, viêm mống mống miêu hoặc viêm giác mạc biểu mô đuôi gai xảy ra ở 33% ở nhóm giả dược so với 28% người tham gia ở nhóm valacyclovir. Sau 18 tháng, chúng xảy ra ở 40% so với 32% người tham gia trong các nhóm tương ứng.
Sau 12 tháng, bệnh nhân dùng valacyclovir có nguy cơ xuất hiện viêm giác mạc mô đệm mới hoặc xấu đi, viêm giác mạc nội mô, viêm mống mắt hoặc viêm giác mạc biểu mô đuôi gai thấp hơn 23% (điều chỉnh 95% CI, 0,56-1,05; P = .09), mặc dù tác dụng không có ý nghĩa lâm sàng.
Sau 18 tháng, bệnh nhân dùng valacyclovir có nguy cơ xảy ra bất kỳ tình trạng mắt nào được đề cập ở trên thấp hơn đáng kể 27% (điều chỉnh 95% CI, 0,55-0,97; P = 0,03).
Không có đợt suy thận cấp hoặc phản ứng bất lợi nghiêm trọng bất ngờ nào được quan sát thấy, và tỷ lệ phần trăm những người tham gia phát triển các tác dụng phụ nghiêm trọng là tương tự nhau ở cả hai nhóm
- Tags:
- infectious disease
0 Bình luận:
Gửi trả lời
Please login to comment